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91188彩票下载 - 血压低于140就没事,脑梗心梗跟我无关?有人就这么认为,被送120
2020-01-09 11:34:02

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91188彩票下载,“有病着急四处求神医,没病万事大吉不在意”。

这是中国人对待健康问题最真实的写照。

而慢性病高血压,是人们最常消极对待的疾病之一。

在高血压之前的阶段,人们通常毫不在乎,等到发生脑梗等危急事件,又会悔之晚矣。

收缩压120-139mmhg和舒张压80-89mmhg的阶段,被称为高血压前期。

此阶段为正常血压到确诊高血压的过渡阶段。

我国35-64岁人群中,高血压前期者占32.1%,且大部分人都不知道自己有。

这对健康很不利!

以正常血压者为对照,正常高值血压增加脑卒中发病危险56%,冠心病发病风险增加44%,增加总的心血管病发病风险52%。

与正常血压人群相比,高血压前期患者进展为高血压的概率有4倍的概率。

高血压对血管的损害,并没有一个准确的临界值。

之所临床上超过140mmhg就诊断为高血压,这是医学界基于众多患者数据评判出来概率性数据。

也就是说,超过140mmhg,再不处理发生危险的可能性很大。

但高血压前期阶段,血压对身体的损害也同样存在。不是说139就没事,到141就立即有事。

西安交大一附院心内科贾医生提供了一个案例。

患者陕西周至人,在西安当保安,58岁,肥胖,血压在137/87mmhg。主诉胸闷、乏力。告知他要积极减重,控制饮食、勤运动,结果不听。半年后,血压上升,急性心梗,被120急救送到医院。

这句话换成学术术语就是:

高血压与心脑血管事件的发生危险呈连续相关性。

即这些事件不仅发生在高血压期,也发生在正常血压与高血压前期,只是概率高低、速度快慢的不同。

无论是心绞痛、心肌梗死、还是脑卒中,都是人体血管受损,并发展至终末期的表现。

而高血压所致的血管病变的发展是一个漫长的过程。大约需要十几年至数十年的时间。

血压越高,上述过程就越快。

仅检测血压,无法准确评估上述心血管病变过程的进展情况,也就无法准确知道自己患脑梗、心梗等危险疾病的概率。

相反,可评估血管结构和功能变化的检查,则能够直接告诉你上述信息。

在高血压前期的防治过程中,不能只关注基本的血压参数,更要重视与之相关的血管风险。

早发现、早干预血管内皮损害,可最大限度地降低心血管疾病风险。

血液流经躯干、四肢到达脚部时,需要经历漫长的血管通道。

若血管内皮无损伤,则脚部收缩压与手臂的收缩压基本保持一致。而若血管存在病变,则脚部收缩压会大大减少。

这意味着临近心脏的血液(手臂血压),需要克服千难万阻才能到达脚部(足背血压)。

踝臂指数(abi)是胫后动脉或足背动脉的收缩压,与手臂上的肱动脉收缩压的比值。

它能够评估体内动脉阻塞和管腔狭窄程度,是临床上的常用手段,且准确性高。

(1)冠状动脉造影

冠状动脉也是血管最容易堵的地方,且危害巨大。

通过射线,查看冠状动脉的狭窄程度,最为直观,结果准确。不过价格稍贵。

建议长期熬夜、吸烟、有胸闷心绞痛的患者做一下。

(2)血管内超声检查

将高频超声探头置于心导管顶端进入冠状动脉内,可清楚地观察血管腔的形态变化。

本文作者,西安交大一附院心内科贾医生,擅长高血压诊治。

临床10多年的经验告诉我,高血压是可防可控的。

低于诊断标准,积极调整生活方式,就可以恢复。而超过标准,则需要基于个人病情合理用药。

但面对5大类40多种降压药,自媒体上五花八门的生活偏方,很多患者无所适从,只能自己摸着石头过河。

不少人因此出现副作用,如吃地平类牙龈增生心跳过快、吃普利类干咳等。

如果你也有上述困惑,贾医生推荐你认真阅读下列高血压自我用药专栏。

这里面把各类药物是怎么起效的,适合哪类人,都讲的浅显易懂。

此外,还列出了生活中真正有效的防治措施,全面又实用。

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